Anemias ferropénicas asociadas a hemoglobinopatías en comunidades afrodescendientes en Colombia

Ferropenic anemia associated with hemoglobinopathies in Afrodescendant communities in Colombia

Objetivo. Determinar la presencia de anemias ferropénicas asociadas a hemoglobinopatías en afrodescendientes adultos colombianos habitantes de la ciudad de Tumaco,  en el Departamento  de Nariño y residentes de la localidad de Engativá, en Bogotá.

Metodología. Las pruebas consideradas en este estudio incluyeron la valoración del hemograma automatizado, frotis de sangre periférica, proteína C reactiva, ferritina Sérica, electroforesis de hemoglobina, en 103 participantes, 23 de la comunidad afrodescendiente de Engativá y 80 de Tumaco. Esta investigación es de tipo descriptivo; por su enfoque metodológico es cuantitativa y transversal; estructurada, no experimental y correlacional, cuyo diseño muestral es estratificado, no probabilístico de tipo intencional.

Resultados. La población en estudio perteneciente a la comunidad afrodescendiente ubicadas  en las localidades de Tumaco, Nariño y Engativá de la ciudad de Bogotá, presentó anemia en la población femenina 28.6 % y la masculina 16.0 %. Se observó que el 9.7 % de la población en estudio, presenta hemoglobina y ferritina baja, relacionado con anemia por deficiencia de hierro   y el 13.6 % presenta una deficiencia subclínica de hierro al presentar deficiencia de hierro sin anemia. Con respecto a los resultados de electroforesis de hemoglobina, el 13.6 % se evidenció con hemoglobina A2 aumentada, con posible asociación a talasemias o hemoglobinopatía C, el 0.98 % con hemoglobina S, el 0.98 % con rasgo de hemoglobina S y el 84.5 % con hemoglobina A. El 0.97 % de la población presenta ferritina baja con hemoglobina A2 aumentada, mostrando deficiencia de hierro asociada con posible hemoglobina C o talasemia y el 0.97 % de la población presenta ferritina baja con hemoglobina S. Otro hallazgo importante es la presencia de valores bajos de ferritina en el 17.8 % de las mujeres y el 4.95 % en hombres. Las variables cuantitativas se analizaron con medidas de tendencia central como el promedio y se describieron por medio de frecuencias absolutas y porcentuales.

1. User S. Secretaria Distrital de Integración Social. Políticas públicas para los pueblos Indígenas, para la población afro- descendientes; y lineamientos de políticas para las comuni- dades Raizales, Rrom o Gitano en el Distrito capital; 2015 [citado 26 de mayo de 2016]. Recuperado de: http://www. integracionsocial.gov.co/index.php/politicas-publicas/indige- nas-y-afrodescendientes.
2. Pagnier J, Mears JG, Dunda-Belkhodja O, Schaefer-Rego KE, Beldjord C, Nagel RL, Labie D. Evidence for the multicentric origin of the sickle cell hemoglobin gene in Africa. Proceedings of the National Academy of Sciences. 1984; 81(6): 1771–3.
3. Nagel RL, Fabry ME, Pagnier J, Zohoun I, Wajcman H, Bau- din V, Labie D. Hematologically and genetically distinct forms of sickle cell anemia in Africa. New England Journal of Medi- cine. 1985; 312(14): 880–4.
4. Black J. Paediatrics among ethnic minorities. Afro-Caribbean and African families. BMJ. 1985; 290(6473): 984–8.
5. Marcheco-Teruel, B., Cobas-Ruiz, M., Cabrera-Cruz, y cols. (2013). The Cuban Twin Registry: initial findings and pers- pectives. Twin Research and Human Genetics, 16(1): 98-103.
6. Platt OS, Brambilla DJ, Rosse WF, Milner PF, Castro O, Steinberg MH, Klug PP. Mortality in sickle cell disease life ex- pectancy and risk factors for early death. New England Journal of Medicine. 1994; 330(23): 1639–44.
7. Murao M, Ferraz MHC. Traço falciforme: Heterozigose para hemoglobina S. Revista Brasileira de Hematologia e Hemote- rapia. 2007; 29(3).
8. Satizábal J, Neuta P, y colaboradores. Tamizaje de hemoglobinopatías en neonatos de Cali Colombia. Revista Gastrohnup. 2013; 15:2(1): 4-7.
9. Castillo M, Mora A, Donato K, Pérez F, Tapiero M. Identification of iron deficiency risk by index soluble transferrin recep- tor-log ferritin in African descent men living at San Basilio de Palenque, Cartagena de Indias, T. and C. D, Bolivar, Colom- bia. NOVA. 2010; 54-62
10. Keskin T, Hurmeydan O, Onder Y, Dagdelen L, Caner N, Yu- cel N, Orcun A. The value of soluble transferrin receptor and Tfr-Ferritin index in the differential diagnosis of iron deficien- cy anemia. Clinical Biochemistry. 2009; 42(4-5): 343–344.
11. Ciro A, Miriam B, Maricela V, Carlos M, Luz et al.Pilot study of hemoglobinopathies in newborns of the Rafael Calvo ma- ternity clinic of Cartagena, Colombia. Colombia Médica. 2012; Jul-Sep: 43
12. Colombia. Departamento Administrativo Nacional de Esta- dística. Dirección de censos y demografía. Colombia una na- ción multicultural: su diversidad étnica; 2007. [consultado 5 de octubre de 2014]. Recuperado de: http:// www.dane.gov. co/files/censo2005/etnia/sys/colombia_nacion.pdf
13. Rodríguez Romero WE, Sáenz Renauld GF, Chaves Villalobos MA. Haplotipos de la hemoglobina S: Importancia epidemio- lógica, antropológica y clínica. Revista Panamericana de Salud Pública. 1998; 3(1): 1–8.
14. Bernal Luz Mery, López Greizy. Diagnóstico prénatal: retros- pectiva. Nova. 2014; 12( 21 ): 23-36.
15. Márquez Gómez Marco Antonio, Gómez Díaz Graciela Ma- ría. Accidente ofídico en el departamento de Sucre, Colombia. Nova. 2015; 13( 24 ): 39-46.
16. González Yuri Lilian. Evaluación de la percepción del riesgo ocupacional en trabajadores de una empresa del sector de la construcción en Bogotá D.C. Nova. 2015; 13( 23 ): 93-107.
17. Naranjo Flórez Ricardo Andrés. Avances y perspectivas en Sín- drome de Asperger. Nova. 2014; 12( 21 ): 81-101.
18. Almonacid Urrego Carmen Cecilia, Camarillo Romero María del Socorro, Gil Murcia Zulay, Medina Medina Claudia Yas- min, Rebellón Marulanda Jennifer Viviana, Mendieta Zerón Hugo. Evaluación de factores de riesgo asociados a enfermedad cardiovascular en jóvenes universitarios de la Localidad Santafé en Bogotá, Colombia. Nova. 2016; 14(25): 9-17.
19. González Devia Johanna L., Monroy Romero Paola A., Almo- nacid Urrego Carmen C.. Homocisteína y otros factores de riesgo cardiovascular en niños de educación básica primaria del Colegio Distrital Manuel Elkin Patarroyo, Bogotá, D.C. Colombia. Estudio piloto. Nova. 2017 ; 15( 27 ): 103-117.